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胃复安引起的不安

1999-12-30 来源:文摘报  我有话说
一天深夜,我在急诊室值班,一对中年夫妇扶着一位小姑娘急急忙忙走进诊室。她父母介绍:下午四点钟左右,女儿的头突然不由自主地向左后方向仰,眼睛上翻,眼神发直,流涎,面部肌肉不时抽动。

病人不发热,神志清楚,无头痛、呕吐、外伤史,无既往史。我问病人发病前服过什么药,病人母亲说:“上午她的胃不舒服,吃了两片胃复安。”我明白了:这是胃复安引起的副作用。我开了一支阿托品给她肌注。半小时后,患者的症状全部消失。

胃复安又名灭吐灵,能促进胃肠蠕动,对上腹部饱胀、嗳气、胆汁返流引起的胃炎,各种原因引起的呕吐均有较好的疗效。但它在抑制延脑催吐化学感受区的同时,中枢神经系统抑制肌肉活动的多巴胺受体也被阻断,导致胆碱能神经的作用相对增强,因而出现了锥体外系症状。胃复安还可引起出汗,视力模糊,手足静止性震颤,肢体运动不灵活,行走不协调等副作用。

这种症状与个人体质有关。当使用胃复安引起锥体外系症状时,应立即停药,轻者多饮水即可缓解;重者可肌注阿托品0.5毫克;症状持续者服用安坦,适当选用镇静剂,一般三日内症状均能消失。这类患者以后应避免使用胃复安。(《家庭医生报》12.27杜长明文)一天深夜,我在急诊室值班,一对中年夫妇扶着一位小姑娘急急忙忙走进诊室。她父母介绍:下午四点钟左右,女儿的头突然不由自主地向左后方向仰,眼睛上翻,眼神发直,流涎,面部肌肉不时抽动。

病人不发热,神志清楚,无头痛、呕吐、外伤史,无既往史。我问病人发病前服过什么药,病人母亲说:“上午她的胃不舒服,吃了两片胃复安。”我明白了:这是胃复安引起的副作用。我开了一支阿托品给她肌注。半小时后,患者的症状全部消失。

胃复安又名灭吐灵,能促进胃肠蠕动,对上腹部饱胀、嗳气、胆汁返流引起的胃炎,各种原因引起的呕吐均有较好的疗效。但它在抑制延脑催吐化学感受区的同时,中枢神经系统抑制肌肉活动的多巴胺受体也被阻断,导致胆碱能神经的作用相对增强,因而出现了锥体外系症状。胃复安还可引起出汗,视力模糊,手足静止性震颤,肢体运动不灵活,行走不协调等副作用。

这种症状与个人体质有关。当使用胃复安引起锥体外系症状时,应立即停药,轻者多饮水即可缓解;重者可肌注阿托品0.5毫克;症状持续者服用安坦,适当选用镇静剂,一般三日内症状均能消失。这类患者以后应避免使用胃复安。

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